בקרוב תתאפשר הכניסה לאזור האישי רק באמצעות קוד אישי ב-SMS או מייל. יש לוודא שפרטי ההתקשרות מעודכנים במערכת.
בעוד שרוב כאבי הגרון הם ממקור נגיפי, חשוב לדעת מתי מדובר בדלקת סטרפטוקוקלית, שכן אבחון נכון יכול לסייע במניעת סיבוכים ובהפחתת ההדבקה.
כאב גרון (דלקת הלוע – Pharyngitis) הוא תופעה שכיחה, הנגרמת לרוב מזיהום נגיפי או חיידקי. מרבית כאבי הגרון נגרמים מנגיפים, אלרגיות או שינויים במזג האוויר. אחוז קטן מהמקרים נגרם על-ידי חיידק סטרפטוקוקוס מקבוצה A ("סטרפטוקוק").
דלקת לוע נגיפית יכולה להיגרם על-ידי מגוון נגיפים, שרבים מהם גורמים גם לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות כגון הצטננות. זיהומים נגיפיים אינם מטופלים באנטיביוטיקה, אלא במנוחה, משככי כאבים וטיפולים שמטרתם הקלה על התסמינים.
דלקת גרון סטרפטוקוקלית היא סוג מסוים של דלקת לוע הנגרמת על-ידי חיידק סטרפטוקוקוס מקבוצה A, ובדרך כלל מטופלת באנטיביוטיקה. ברוב המקרים כאב גרון חולף מעצמו ללא סיבוכים, אך חשוב לדעת מתי יש לפנות לבדיקה רפואית.
רוב מקרי כאב הגרון נגרמים מנגיף, לרוב נגיפים הגורמים לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות כגון הצטננות.
התסמינים עשויים לכלול:
כ-10% מכאבי הגרון במבוגרים נגרמים מסטרפ. התסמינים כוללים:
בילדים קטנים דלקת סטרפטוקוקלית עשויה להתבטא בחום וכאב גרון בלבד, ולעיתים גם:
גורמים פחות שכיחים אך משמעותיים יותר לכאב גרון:
יש לפנות לרופא/ה אם מופיע אחד מהתסמינים הבאים:
יש לפנות מיד לבדיקה רפואית במקרה של:
ברוב המקרים דלקת לוע חולפת ללא טיפול ספציפי. תסמיני סטרפטוקוקוס עשויים להשתפר מוקדם יותר עם אנטיביוטיקה, אך גם הם עשויים לחלוף ללא טיפול. הסיבה העיקרית לאבחון ולטיפול היא מניעת סיבוכים כגון קדחת שיגרונית, אף שסיבוך זה נדיר כיום.
הדרך המדויקת ביותר לאבחון סטרפטוקוק היא שילוב של תסמינים וביצוע בדיקה מהירה או תרבית גרון כאשר קיימים שני סימנים או יותר. כאשר יש פחות משני סימנים לרוב אין צורך בבדיקה או טיפול.
הרופא/ה עשוי/ה להחליט להתחיל טיפול לפני קבלת תוצאות התרבית, בהתאם לתסמינים ולהיסטוריה הרפואית. תוצאות התרבית מתקבלות לרוב תוך 24–48 שעות. אם הוחל טיפול והתוצאה שלילית - יש להפסיק אנטיביוטיקה.
משטח גרון המתבצע במרפאה. התוצאות מתקבלות תוך שעות. קיימות גם ערכות ביתיות. הבדיקה מדויקת ברוב המקרים אך ייתכנו תוצאות שליליות שגויות.
משטח גרון הנשלח למעבדה. התוצאות מתקבלות תוך 24–48 שעות. התרבית מדויקת מעט יותר מהבדיקה המהירה.
בדרך כלל אין צורך לחזור על התרבית לאחר טיפול. חלק מהילדים עשויים לשאת את החיידק ללא צורך בטיפול.
אנטיביוטיקה אינה משפרת כאב גרון הנגרם על-ידי נגיף ולכן אינה מומלצת. כאב גרון שמקורו בזיהום נגיפי נמשך בדרך כלל ארבעה עד חמישה ימים. במהלך תקופה זו ניתן להיעזר בטיפולים להקלה על הכאב. מספר שיטות עשויות לסייע בהפחתת כאב הגרון.
משככי כאבים – ניתן לטפל בכאב גרון באמצעות משכך כאבים קל כגון אצטמינופן, או תרופה נוגדת דלקת שאינה סטרואידלית כגון איבופרופן או נפרוקסן.
שטיפות פה – גרגור מי מלח הוא אמצעי ותיק להקלה על כאב גרון. לא ברור עד כמה הוא יעיל, אך הוא אינו מזיק. רוב ההמלצות מציעות להוסיף רבע עד חצי כפית מלח לכוס אחת (8 אונקיות) של מים חמימים.
תרסיסים – תרסיסים המכילים חומרי אלחוש מקומיים (כגון בנזוקאין או פנול) זמינים לטיפול בכאב גרון. עם זאת, תרסיסים אלו אינם יעילים יותר ממציצת סוכריה קשה.
לכסניות למציצה – מגוון לכסניות (סוכריות למציצה) זמינות לטיפול בכאב גרון או להקלה על יובש. עם זאת, לא ברור שלכסניות יעילות יותר מסוגים אחרים של סוכריות קשות, שלרוב זולות יותר. אינן מתאימות לילדים צעירים בשל סכנת חנק.
אפשרויות נוספות – ניתן להקל על התסמינים גם באמצעות שתיית משקאות חמים (כגון תה עם דבש או לימון, מרק עוף), משקאות קרים, או אכילת מזונות קרים או קפואים (כגון גלידה או ארטיקים).
טיפולים אלטרנטיביים – חנויות טבע, חנויות ויטמינים ואתרי אינטרנט מציעים טיפולים חלופיים להקלה על כאב גרון. איננו ממליצים על טיפולים אלה בשל הסיכון לזיהום בחומרי הדברה, מידע לא מדויק לגבי מינונים ותוויות, והיעדר מחקרים המוכיחים כי טיפולים אלה בטוחים ויעילים.
פניצילין, או אנטיביוטיקה ממשפחת הפניצילין, הם הטיפול המועדף בדלקת גרון סטרפטוקוקלית. התרופה ניתנת בדרך כלל בכדורים או בתרחיף פומי פעמיים עד ארבע פעמים ביום למשך 10 ימים. קיימת גם אפשרות לזריקה חד-פעמית של פניצילין. אנשים הרגישים לפניצילין יקבלו אנטיביוטיקה חלופית. חשוב להשלים את כל משך הטיפול כדי למגר לחלוטין את הזיהום.
אנטיביוטיקה מומלצת כאשר קיים זיהום מאומת של סטרפטוקוקוס מקבוצה A, משום שהיא:
הטיפול המקובל הוא פניצילין או אמוקסיצילין.
תרופות אלו יעילות במידה שווה. אמוקסיצילין מועדפת לעיתים בילדים בשל טעמה.
חשוב להשלים את כל מהלך הטיפול. החום יורד בדרך כלל בתוך 24 שעות, והמטופל/ת נעשה/ית פחות מדבק/ת לאחר 24 שעות של טיפול. תסמינים נוספים מתחילים להשתפר בדרך כלל בתוך שלושה עד ארבעה ימים מתחילת האנטיביוטיקה. אם אין שיפור בתסמינים, או אם הם מחמירים במהלך תקופה זו, יש לפנות לרופא/ה לצורך הערכה נוספת.
כל מי שאובחן עם דלקת גרון סטרפטוקוקלית צריך להישאר בבית מהעבודה או מבית הספר עד שחלפו 24 שעות מתחילת הטיפול האנטיביוטי. בתוך 24 שעות מתחילת הטיפול באנטיביוטיקה, האדם נעשה מדבק פחות באופן משמעותי.
מי שסובל מכאב גרון שלא אובחן כסטרפטוקוקלי יכול לחזור לפעילות רגילה ברגע שהוא מרגיש טוב.
שטיפת ידיים היא אמצעי חיוני ויעיל ביותר למניעת התפשטות הזיהום. יש להרטיב את הידיים במים ובסבון רגיל, ולשפשף אותן במשך 15 עד 30 שניות. יש להקפיד במיוחד על ניקוי מתחת לציפורניים, בין האצבעות ובאזור שורשי כפות הידיים. לאחר מכן יש לשטוף היטב ולייבש באמצעות מגבת חד-פעמית.
תכשירי חיטוי על בסיס אלכוהול הם חלופה טובה לחיטוי הידיים כאשר אין גישה לכיור. יש למרוח את התכשיר על כל שטח הידיים, האצבעות ושורשי כפות הידיים עד לייבוש מלא. ניתן להשתמש בתכשירים אלו פעמים רבות ללא גירוי בעור או ירידה ביעילות. תכשירים אלה זמינים כנוזל או כמגבונים באריזות קטנות ונוחות לנשיאה. כאשר יש גישה לכיור, ידיים מלוכלכות באופן נראה לעין יש לשטוף במים וסבון.
יש לשטוף ידיים לאחר שיעול, קינוח האף או התעטשות. אף שלא תמיד ניתן להימנע ממגע עם אדם חולה, הימנעות מנגיעה בעיניים, באף או בפה לאחר מגע ישיר יכולה לסייע במניעת התפשטות הזיהום.
בנוסף, יש להשתמש בטישו כדי לכסות את הפה והאף בזמן שיעול או התעטשות. יש להשליך את הטישו לאחר השימוש. שיעול או התעטשות לתוך השרוול (במרפק הפנימי) הם דרך נוספת למנוע פיזור של רסס רוק והפרשות, ויש לה יתרון בכך שאינה מזהמת את הידיים.
