لئوميت الذهبية والفضية

برنامج التأمين الإستكمالي للئوميت خدمات الصحة

التأمين المُكمّل من لئوميت

يتيح لك برنامج خدمات التأمين الإستكمالي الحصول على خدمات طبية موسّعة تتجاوز ما يتيحه سَلّة الخدمات الصحية الأساسية.

ينصّ قانون التأمين الصحي الحكومي على "سلّة خدمات صحية" تشمل خدمات طبية أساسية تلتزم صناديق المرضى بتوفيرها. 
نحن في لئوميت خدمات الصحة نؤمن بأنكم تستحقّون أكثر. فمهما كانت سلّة الخدمات واسعة، فإنها لا تستطيع تلبية جميع احتياجاتك الطبية واحتياجات أفراد عائلتك.

مستويان من برامج التأمين المُكمّل

  • لئوميت الذهبي - خطة تأمين استكمالي متقدمة وشاملة في البلاد، والتي توفر تغطية كاملة للطبّ الخاص المتقدم.
  • لئوميت الفضي - خطة تأمين استكمالي أساسي توفر مجموعة متنوعة من الخدمات الطبّية التي تتجاوز ما يُقدم في السلة الصحية المحددة بالقانون.

حقوقك مع لئوميت الذهبي

משפחה מורחבת ליד שולחן האוכל

 

تخفيضات وامتيازات لكل العائلة مع لئوميت الذهبيى والفضية، ومنها:

  • عمليات جراحية في مستشفيات خاصة وبخدمة الطبّ الخاص داخل المستشفى: اختيار الجرّاح والمستشفى، تقديم الموعد، ممرّضة بعد العملية، فترة نقاهة بعد العملية، وغيرها.
  • استشارة طبيب/ة مختص/ة للحصول على رأي طبي ثانٍ: 3 استشارات سنويًا مع أطباء/طبيبات استشاريين/ات من القائمة المعتمدة. للأطفال: 4 استشارات سنويًا.
  • علاجات أسنان في عيادات خاصة وبأسعار مميزة: فقط في لئوميت تتاح إمكانية تلقي العلاج في عيادات أسنان خاصة متعاقدة.
  • زيارة طبيب/ة ليلًا وفي عطلة نهاية الأسبوع بتكاليف مخفّضة.
  • تخفيضات على اللقاحات والأدوية: لأكثر من 600 دواء غير مشمول في سلّة الخدمات الصحية.
  • مجموعة واسعة من علاجات الطبّ المُكمّل الملائمة لكل عمر ولكل مرحلة، ومنها: التدليك، الوخز بالإبر الصينية، الريفلكسولوجيا، الشياتسو، وغيرها.
  • تشكيلة كبيرة من المستلزمات التقويمية (الأرثوبيدية) بأسعار مميزة.

* تُقدَّم الخدمات وفقًا لشروط اتفاقية لئوميت الذهبية والفضية

איש עובר ניתוח במסגרת השבן

تقدّم لئوميت لأعضائها مسارين لإجراء العمليات الجراحية: المسار العام، المتاح لجميع الأعضاء – بما في ذلك غير المنتسبين إلى التأمين المُكمّل – ويتمّ في مستشفيات عامة على يد أطباء لئوميت; والمسار ضمن التأمين المُكمّل لئوميت الذهبية والفضية، والذي يتيح اختيارًا شخصيًا ورعاية طبية متقدّمة، بما في ذلك اختيار الجرّاح/ة من بين نخبة المختصّين في البلاد، اختيار مستشفى خاص أو خدمة الطبّ الخاص داخل المستشفى، تقديم المواعيد، مرافقة ممرّضة بعد العملية، فترة نقاهة بعد الجراحة، وخدمات إضافية وفقًا للمسار المختار.

אישה בהריון עוברת בדיקה רפואית

يوفّر التأمين المُكمّل استحقاقات وخدمات وامتيازات للنساء في مجالات الخصوبة، الحمل والولادة.

وتأتي حزمة الحمل من لئوميت الذهبية لتقدّم دعمًا في مواجهة النفقات المالية المتعدّدة المرتبطة بهذه المرحلة.

تحصل عضوات لئوميت الذهبية على استردادات مالية تصل إلى 9,290 شيكل كحدّ أقصى (2,322 شيكل لكل حمل، حتى 4 حالات حمل)، مقابل مجموعة واسعة من الفحوصات والعلاجات خلال فترة الحمل، الولادة وما بعدها. إضافةً إلى ذلك، تتمتّع عضوات لئوميت الذهبية باسترداد تكاليف نقاهة للوالدة ابتداءً من الطفل الأول، ومن دون أن يُخصم المبلغ من حزمة الحمل.

ייעוץ מומחה

في لئوميت يعمل أطباء وطبيبات ذوو خبرة وكفاءة عالية. وفي إطار لئوميت الذهبية والفضية، يمكن الحصول على استشارة ورأي طبي ثانٍ أيضًا من أطباء/طبيبات كبار لا يعملون في لئوميت. يستحقّ البالغون فوق سن 18 عامًا 3 استشارات سنويًا مع أطباء/طبيبات استشاريين/ات مدرجين في قائمة المستشارين المعتمدة، بينما يستحقّ الأطفال 4 استشارات سنويًا.

تتوفّر مساران للحصول على استشارة مع مختصّين:

  • استشارة مع أطباء مختصّين متعاقدين مع لئوميت.
  • استشارة مع أطباء مختصّين غير متعاقدين مع لئوميت (مسار استرداد مالي)، بشرط أن تكون أسماؤهم مدرجة في قائمة المستشارين المعترف بهم للاسترداد في موقع لئوميت يوم تلقّي الاستشارة.

ידלה קטנה גוזרת

تُقدَّم للأطفال ضمنلئوميت الذهبية والفضية مجموعة واسعة من الخدمات والعلاجات، ومن بينها:

  • حتى 55 علاجًا سنويًا في مجال تطوّر الطفل للأطفال حتى سن 18 عامًا، مثل: العلاج الطبيعي، العلاج الوظيفي، علاج النطق والتواصل، العلاجات النفسية، العلاج بالحركة، العلاج بالموسيقى، الرياضة العلاجية، السباحة العلاجية وغيرها.
  • تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) – اختبار TOVA واختبار MOXO بمشاركة ذاتية منخفضة.
  • تخفيضات على علاجات الأسنان والعلاجات التقويمية (تقويم الأسنان – المراحل أ–و) في عيادات أسنان خاصة متعاقدة مع لئوميت.
  • نظارات طبية ونظارات شمسية للأطفال بأسعار مميزة، مع استحقاق متجدّد لشراء نظارات جديدة مرة واحدة سنويًا.
  • علاجات طبّ مكمّل للأطفال دون تحديد عدد الجلسات، وبأسعار خاصة.
  • استردادات مقابل علاج التبوّل الليلي.
  • 4 استشارات سنويًا مع أطباء/طبيبات استشاريين/ات من القائمة المعتمدة.

אישה עוברת טיפול שיניים בלאומית

يستحقّ أعضاء لئوميت الذهبية والفضية علاجات أسنان في عيادات خاصة وبأسعار مميزة - فقط في لئوميت تتاح إمكانية تلقي العلاج في عيادات أسنان خاصة متعاقدة ضمن اتفاقية.

צעירות שותות קפה

الجنود والجنديات المسرَّحون/ات، مُنهو/ات الخدمة الوطنية، والشباب والشابات من أعضاء لئوميت الذهبية والفضية – أنتم أيضًا تستحقّون مجموعة واسعة من الامتيازات في المجالات التي تهمّكم:

  • لئوميت الذهبية والفضية مجانًا لمدة سنة (للمسرَّحين/ات ومُنهي/ات الخدمة الوطنية).
  • 3 أشهر تأمين سفر إلى الخارج مجانًا (للمسرَّحين/ات ومُنهي/ات الخدمة الوطنية)، إضافة إلى استشارة طبية وتلقّي لقاحات في عيادة المسافرين ضمن اتفاقية.
  • عمليات ليزر لإزالة النظارات بجميع التقنيات المتاحة.
  • 3 استشارات سنويًا مع طبيب/ة مختص/ة للحصول على رأي طبي ثانٍ.
  • مجموعة متنوعة من علاجات الطبّ المُكمّل.
  • عمليات تجميلية.
  • نظارات طبية ونظارات شمسية.
  • علاجات أسنان في عيادات خاصة وبأسعار مميزة.
  • الحفاظ على اللياقة البدنية من خلال مدرّب لياقة إلى المنزل وتطبيق اللياقة لئوميت FIT.

אבא מוציא תרופה מהארון

توجد أدوية عديدة غير مشمولة في سلّة الخدمات الصحية، بالإضافة إلى مستلزمات وأدوية بدون وصفة طبية (OTC) تُباع بتخفيض لأعضاء التأمين الإستكمالي في صيدليات لئوميت. وتقدّم لئوميت، ضمن لئوميت الذهبية والفضية، مئات الأدوية غير المشمولة في السلّة لأعضائها بتخفيضات كبيرة.

אישה מבוגרת מרכיבה פאזל

لئوميت الذهبية تهتمّ بك في كل مرحلة عمرية، وتتيح لك:

  • إجراء عمليات جراحية في مستشفيات خاصة وبخدمة الطبّ الخاص داخل المستشفى: اختيار الجرّاح والمستشفى، تقديم موعد، ممرّضة بعد العملية، فترة نقاهة بعد العملية، وغيرها.
  • استشارة طبيب/ة مختص/ة للحصول على رأي طبي ثانٍ: حتى 3 استشارات سنويًا مع أطباء/طبيبات استشاريين/ات من القائمة المعتمدة.
  • علاجات أسنان في عيادات خاصة وبأسعار مميزة: فقط في لئوميت تتاح إمكانية تلقي العلاج في عيادات أسنان خاصة متعاقدة.
  • زيارة طبيب/ة ليلًا وفي عطلة نهاية الأسبوع بتكاليف مخفّضة.
  • علاجات خاصة لمرضى القلب (نقاهة وإعادة تأهيل بعد حدث قلبي، علاجات للذبحة الصدرية، اشتراك في جهاز إرسال قلبي يتجاوز الاستحقاق في السلّة).
  • تخفيضات على اللقاحات والأدوية: لأكثر من 600 دواء غير مشمول في سلّة الخدمات الصحية.
  • تشكيلة واسعة من المستلزمات والأجهزة الأرثوبيدية بأسعار مميزة.
  • علاجات تأهيلية (مثل العلاج الطبيعي، العلاج بالمياه – الهيدروثيرابيا، وإعادة التأهيل في مجال أوروجينكولوجيا).
  • مجموعة متنوعة من علاجات الطبّ المُكمّل الملائمة لكل عمر وكل مرحلة، ومنها: التدليك، الوخز بالإبر الصينية، الريفلكسولوجيا، الشياتسو، وغيرها.

* تُقدَّم الخدمات وفقًا لشروط اتفاقية لئوميت الذهبية والفضية

גבר צעיר עם מגן ברכיים

يحقّ لأعضاء لئوميت الذهبية والفضية شراء تشكيلة واسعة من المستلزمات الأرثوبيدية بأسعار مميزة.

* تُقدَّم الخدمات وفقًا لشروط اتفاقية لئوميت الذهبية والفضية

עיסוי רפואי בלאומית

يستحقّ أعضاء لئوميت الذهبية والفضية مجموعة واسعة من علاجات الطبّ المُكمّل، الملائمة لكل عمر ولكل مرحلة.
تُقدَّم العلاجات بأسعار مميزة لأعضاء لئوميت الذهبية والفضية، ومن دون تحديد لعدد العلاجات ضمن الأسعار الخاصة بأعضاء التأمين الإستكمالي.

لئوميت الذهبي/الفضي – التأمين المكمّل من لئوميت

ضمن برامج التأمين المكمّل لئوميت الفضي ولئوميت الذهبي، نحرص على توفير باقة شاملة من خدمات صحية إضافية غير مشمولة في سلّة الخدمات الصحية، مثل: الاستشارة مع أطباء مختصّين، العمليات الجراحية، علاجات في مجال تطوّر الطفل، تشخيص نفسي-تربوي للأطفال، عمليات تجميلية، مدرّب لياقة شخصي، علاجات في مجال الخصوبة، لقاحات للمسافرين إلى الخارج، علاجات أسنان ترميمية ومحافظة بمشاركة ذاتية منخفضة، تقويم أسنان للأطفال، خصومات على الأدوية، وغيرها.

في إطار خدمات التأمين الصحي المُكمّل من لئوميت – "لئوميت الذهبي" و"لئوميت الفضي" – تُجبى رسوم تأمين شهرية.
تُحصَّل رسوم التأمين الشهرية من المؤمَّن/ة بشكل منتظم (عبر أمر الدفع الدائم في لئوميت)، وتختلف قيمة القسط بحسب عمر المؤمَّن/ة. الطفل الرابع فما فوق في العائلة معفى من الرسوم، بشرط انتساب أحد الوالدين إلى التأمين المُكمّل.

للاطّلاع على الأقساط الشهرية

*تُقدَّم الخدمات وفقًا لشروط اتفاقية لئوميت الذهبية والفضية.
الخدمات الطبية المقدَّمة عبر المزودين المتعاقدين تخضع لمشاركة ذاتية. أما التعويضات عن الخدمات الطبية المقدَّمة عبر مزودين غير متعاقدين، فهي محدودة بحد مالي أقصى وفقًا لشروط اتفاقية لئوميت الذهبية والفضية.

*جميع خدمات التأمين المكمّل تُقدَّم داخل البلاد، باستثناء ما هو محدد بأنه متاح في الخارج.

لم تنضم/ي بعد إلى لئوميت الذهبي؟

كل ما عليك فعله هو ترك تفاصيلك. سنعود إليك في أقرب وقت.