Гестационный сахарный диабет встречается примерно у 5% беременных женщин. Гестационный сахарный диабет может повлиять на развитие плода.
В начале беременности диабет может вызвать серьезные врожденные дефекты и увеличивает вероятность выкидыша, а на более поздних сроках беременности диабет может привести к ускорению роста ребенка, тем самым увеличивая риски и возможные осложнения во время и после родов. Гестационный сахарный диабет также увеличивает риск возникновения у ребенка проблем с дыханием, преждевременных родов, желтухи, низкого уровня кальция и многого другого.
Между 24-28 неделями необходимо пройти проверку, , результаты которой указывают на возможность гестационного сахарного диабета. По результатам врач примет решение, отправлять ли вас на более глубокий (100-граммовый) анализ сахара для диагностики гестационного диабета.
Перед проведением этого теста нет необходимости голодать, перед прибытием на тест рекомендуется нормально позавтракать.
Проверка на гестационный сахарный диабет (с введением 50 грамм глюкозы) - это только скрининговый тест. Его результаты позволяют предположить гестационный диабет, но не позволяют его диагностировать.
Во время проверки вам будет необходимо выпить 50 граммов глюкозы, растворенной в воде, и подождать. Через час будет взят анализ крови и измерен уровень глюкозы в ней . Если уровень глюкозы составит 140 мг и более, вас направят на более глубокий, 100-граммовый тест на гестационный сахарный диабет, который уже является диагностическим тестом. Некоторые врачи считают 130 мг уже подозрительным значением для гестационного диабета и могут направить вас на углубленную проверку.
Этот тест проводится, когда проверка реакции на 50-грамм глюкозы 50 г дает результат 140 (или выше 130).Эту проверку необходимо делать после голодания в течение 8 часов. Питьевая вода разрешена. Первоначально измеряется уровень сахара в крови натощак, после чего необходимо выпить 100 г растворенной в воде глюкозы. Далее следует подождать в клинике/лаборатории 3 часа, где каждый час (60 минут, 120 минут и 180 минут после употребления глюкозы) измеряется уровень сахара в крови. После получения результатов вам следует обратиться к врачу.
Частота осложнений у матери и плода возрастает у женщин при наличии гестационного сахарного диабета во время беременности, во время родов и в послеродовой период. Балансирование гестационного диабета с помощью диеты, занятий спортом и соответствующего медикаментозного лечения, при необходимости, имеет решающее значение для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.
Если при проверке получены аномальные результаты, будет поставлен диагноз «гестационный сахарный диабет» и вас направят в клинику для беременных высокого риска, чтобы контролировать и поддерживать ваше здоровье и здоровье плода в оптимальном состоянии во время беременности и даже во время родов.
При первом посещении клиники под руководством медсестры вы получите рецепт на приобретение глюкометра и рацион питания от врача-диетолога, специализирующегося в этом вопросе. Цель состоит в том, чтобы вы вернулись домой с четкими инструкциями по последующим действиям до следующего визита.
Во время регулярных анализов, проводимых впоследствии в клинике, будут проверяться показатели сахара, белок в моче, артериальное давление и будут предоставляться постоянные рекомендации в зависимости от состояния здоровья, результатов измерения сахара, отчетов о питании и т. д. В зависимости от того, насколько сбалансирован диабет, будет принято решение о необходимости приема инсулина в дополнение к ведению здорового образа жизни.
Периодичность встреч с диетологом, врачом, медсестрой, социальным работником будет определяться в зависимости от степени сбалансированности диабета, сопутствующих проблем и индивидуальных потребностей.
Обычно женщину рекомендуют направить на роды примерно на 38-39 неделе, чтобы предотвратить рождение крупного ребенка.
Когда диабет хорошо сбалансирован, течение беременности вряд ли будет сильно отличаться от течения нормальной беременности. Большинство женщин вернутся к нормальному уровню сахара после родов, но важно продолжать вести здоровый образ жизни, сочетая здоровое и подходящее питание, регулярную физическую активность и поддерживая контакт с медицинским персоналом.