علاج الالتهابات الحادة في تجاويف الوجه

מטרה 

מטרת ההנחיה הינה לקבוע קווי טיפול בדלקת חריפה של מערות הפנים Acute Sinusitis - בקופת חולים לאומית.

הגדרה של סינוסיטיס:

דלקת ריריות פאראנזליות.   

מחוללי סינוסיטיס:

ברוב המקרים ויראלי.
אם בקטריאלי המחולל הינו:
Streptococcus pneumonia. Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenza,  

אבחון סינוסיטיס בקטריאלית:

הקליניקה של סינוסיטיס בקטריאלית הינה כאב ורגישות בפנים - סינוסים, כאב בשיניים, הפרשות מוגלתיות מהאף, חום, PND, שיעול וכאבי ראש הנמשכים מעל שבוע.

הטיפול באנטיביוטיקה:

1. הטיפול האנטיביוטי יינתן רק במידה והתסמינים נמשכים מעל לשבוע, או לפני כן במידה ומדובר בהסתמנות קשה. משך הטיפול באנטיביוטיקה בין 14 - 7 ימים.
2. תרופות קו ראשון:
   Amoxycillin 500 mg t.i.d
   ברגישות לפניצילין
   Azithromycin 250 mg -1st day: 500 mg, days 2-5: 250 mg/day
3. תרופות קו שני: 
   Amoxycillin - Clavulanate 500 mg t.i.d
   Cefuroxine 250 mg b.i.d