Трудотерапия в лечении остеоартроза (ОА)

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит (остеоартроз) — это хроническое заболевание, которое поражает хрящи и мягкие ткани вокруг суставов и может поражать крупные суставы (бедренные/плечевые) и мелкие суставы (пальцы). Это заболевание с биомеханическими, воспалительными и биохимическими симптомами вызывает деструктивный процесс в тканях, проявляющийся болями и функциональными ограничениями. Заболевание может быть распространенным или поражать один сустав.

Это прогрессирующее заболевание, которое иногда характеризуется волнами. В начале заболевания боли будут появляться преимущественно при движении и изменении положения. Если заболевание прогрессирует, боли и инвалидность будут проявляться даже в состоянии покоя, причем в нескольких суставах одновременно.

Остеоартрит — наиболее распространенное заболевание, вызывающее функциональные ограничения у людей старше 65 лет.

Лечение остеоартрита на ранних стадиях заболевания

Когда симптомы легкие, акцент в лечении будет сделан на замедление прогрессирования заболевания, снижение факторов риска, уменьшение боли и поддержание максимальной степени функционирования.

На поздних стадиях заболевания

Когда боль и функциональные ограничения очевидны, лечение будет сосредоточено на снижении болевых симптомов и улучшении функционирования.

В случаях вспышек болей, которые могут возникнуть на всех стадиях заболевания, интенсивное анальгезирующее лечение следует комбинировать в зависимости от интенсивности боли и степени инвалидности.

План лечения является инклюзивным и ориентирован на предоставление инструментов для борьбы с хронической болью и инвалидностью и требует междисциплинарной командной работы, в которую входят эрготерапевты, физиотерапевты, психологи и социальные работники, а также врачи первичной медико-санитарной помощи.

Применение эрготерапии

Целью трудотерапии является улучшение или сохранение двигательной способности для выполнения действий, необходимых для повседневного функционирования и участия в жизни. Процесс эрготерапии начинается с оценки потребностей и желаний пациента, а также того, какие функции были повреждены или могут быть повреждены.

Происходит оценка моторики - диапазона движений, мышечной силы, отеков, выносливости, болевых симптомов, а также оценка различных взаимосвязей в функционировании человека, потребности в аксессуарах, приспособлениях к условиям дома/работы/досуга.

Три руководящих принципа трудотерапии

1. Выявление факторов, ограничивающих функционирование и мешающих пациенту участвовать в повседневной деятельности.
2. Обучение принципам защиты поврежденных суставов для поддержания эффективной функции, адаптированной к пациенту.
3. Предоставление инструментов для борьбы с прогрессированием заболевания и повышение мотивации к использованию аксессуаров и корректировке окружающей среды таким образом, чтобы это позволяло продолжать осмысленную повседневную деятельность.

Стратегии лечения

• Методы физиотерапии – нагревание/охлаждение/парафин для облегчения боли.
• Методы контроля отеков/отеков.
• Терапевтические процедуры, направленные на улучшение двигательного контроля, диапазона движений, выносливости и силы и, таким образом, улучшающие функциональные результаты при выполнении повседневных задач, работы и отдыха.
• Регулировка аксессуаров (поясов, наколенников) – для облегчения боли, поддержания функциональных ориентиров и стимулирования функций.
• Практика и изучение методов сохранения энергии и защиты суставов от чрезмерной нагрузки.
• Эргономичная регулировка адаптированного оборудования и аксессуаров на работе/дома.
• Уделение внимания психологическому аспекту борьбы с хроническим заболеванием. Например, самоконтроль – эффективная стратегия управления и контроля симптомов и сосредоточения внимания на значимых целях.

Эти подходы учат пациентов планировать, упрощать и адаптировать задачи таким образом, чтобы защитить суставы, снизить стресс, усталость и боль. Важность эрготерапевтического лечения заключается в том, чтобы помочь пациенту избегать вредного и чрезмерного использования суставов во время различных функций, чтобы продолжать вести активный образ жизни и поддерживать качество жизни с течением времени.

Услуги трудотерапии в Леумит оказываются в медицинских центрах или клиниках, работающих по договоренности с Леумит. Необходимо получить направление от лечащего врача.