Как отличить типичное поведение подростков от печали или депрессии, требующих лечения?

Подростковый возраст может быть сложным и вызвать настоящие эмоциональные американские горки, которые приводят к бурному поведению (или, альтернативно, к абстиненции). Иногда они соответствуют возрасту и проходят сами по себе, но они также могут быть выражением чего-то более глубокого, требующего профессионального внимания.

Доктор Мириам Пинк-Леви, детский и юношеский психиатр, управляющая психиатрическим отделением Иерусалимского округа Доктор Дана Лерер-Амисар, детский и юношеский психиатр, управляющая психиатрическим отделением Северного округа Доктор Пазит Франкель-Лейбовиц, детский и юношеский психиатр, управляющая психиатрическим отделением Центрального округа Мирей Данон, клинический психолог, управляющая отделения психологии, Коллектив психиатров Леумит

Подростковый возраст может быть сложным и вызвать настоящие эмоциональные американские горки, которые приводят к бурному поведению (или, альтернативно, к абстиненции). Иногда они соответствуют возрасту и проходят сами по себе, но они также могут быть выражением чего-то более глубокого, требующего профессионального внимания.

Период подросткового возраста может быть эмоционально напряженным и включать в себя различные проблемы, которые могут повлиять на поведение подростка – социальные изменения, трудности в школе, отношения с родителями и многое другое.

Все это происходит в непростое время: характеристики подросткового возраста включают физические и эмоциональные изменения, в то же время ваш подросток начинает обретать независимость в своей жизни и пытается проверить свои пределы, но главным образом ваши, родителей и других людей вокруг них.

И как это выглядит на самом деле? Гнев и ссоры с родителями (иногда вы даже не понимаете почему), затворничество в комнате, гуляния с друзьями допоздна, отказ идти в школу, переживания эмоционального потрясения от каждой ссоры и еще множество примеров настроений и поведения, которые часто не дают вам, родителям, уснуть.

 

Это нормально?

Если коротко: «Зависит от ситуации».

Во-первых, для вас, родителей, вполне естественно беспокоиться о своих детях-подростках. Многим родителям сложно определить, когда определенное поведение их детей-подростков является нормальным, а когда оно может представлять собой симптомы депрессии.

Постарайтесь вспомнить себя в этом возрасте. Скорее всего, вы тоже прошли через подобное, вы попытались пробиться как самостоятельная личность и меньше зависеть от родителей, вы испытали эмоциональные изменения – от пиков счастья до глубокой печали.

Вполне вероятно, что вы столкнулись с новыми впечатлениями, которые не раз приводили к чувству разочарования и печали. Это может быть тяжелая ссора с парнем/девушкой, разбитое сердце, трудности в достижении успехов (в школе или на занятиях) и многое другое.

И действительно, грусть – естественная часть спектра человеческих эмоций.

Чувство грусти приходит в разные периоды времени, но между ними бывают более спокойные моменты, моменты, когда вы можете посмеяться, моменты, когда вы утешаетесь или чувствуете себя лучше.

Однако не исключено, что их поведение объясняется не только точечной грустью, а указывает на клиническую депрессию. Клиническая депрессия – это непроходящая эмоция, а сложное психическое состояние, требующее лечения.

 

Что такое клиническая депрессия?

 

Большая депрессия (или клиническая депрессия) — это состояние, которое может оказать глубокое влияние на жизнь тех, кто от нее страдает — детей, подростков и взрослых. Однако оно поддается лечению, а с помощью психотерапии и медикаментозного лечения (при необходимости) можно добиться значительного облегчения симптомов и улучшения жизнедеятельности.

Депрессия может проявляться у всех по-разному, особенно когда речь идет о детях и подростках. Например, во многих случаях депрессия у подростков проявляется не столько в печали, типичной для взрослых, сколько в гневе, вспышках гнева и замкнутости.

Диагноз большой депрессии обычно ставится при появлении как минимум пяти из следующих симптомов в течение большей части дня и каждый день (или почти каждый день) в течение как минимум двух недель.

  • Плохое настроение или гнев: Плохое настроение и грусть большую часть дня является одним из основных симптомов депрессии. Кроме того, грусть у подростков может проявляться в форме гнева и разочарования. Подросток может чувствовать, что другие не заботятся о нем, чувствовать, что все вокруг несправедливо, и чувствовать себя беспомощным или что он/она разочаровывает окружение. Подросток может описывать свое настроение как раздражительность, беспокойство или даже постоянную скуку. Он также может быть склонен инициировать драки, спорить и выражать свои мысли негативно.
  • Отсутствие интереса: потеря интереса к занятиям, которые в прошлом доставляли удовольствие – хобби, спорт, друзья и т. д.
  • Изменения аппетита или веса: На вес и аппетит также может влиять и состояние депрессии – аппетит будет уменьшаться или увеличиваться. Если ваши дети еще находятся в периоде роста, изменения могут выражаться не в потере веса, а в остановке роста.
  • Нарушения сна: Депрессия может привести к чрезмерному сну или изменениям в его характере — например, к трудностям с засыпанием, множественным пробуждениям и т. д. Кроме того, ребенок может чувствовать усталость в течение дня, независимо от ночного сна.
  • Усталость: чувство усталости очень часто встречается при депрессии, как с нарушениями сна, так и без них. Подросток может чувствовать, что ему необходимо отдохнуть в течение дня и что все тело уставшее и тяжелое.
  • Трудности с концентрацией: они могут испытывать трудности с концентрацией внимания, трудности с принятием решений и неспособностью начинать или выполнять задачи. Все это, безусловно, может также проявляться и в трудностях в учебе.
  • Резкость или наоборот медлительность: можно увидеть изменения в том, как обычно выполняются различные действия. Ребенок может нервно двигать ногой, ходить быстрее и т. д.. С другой стороны, он может проявлять противоположное поведение, делать всё медленнее – мышление, речь и движения тела.
  • Чувство никчемности или вины: Подростки, страдающие депрессией, часто чувствуют себя неполноценными, никчемными или неудачниками. Часто вы, родители, не знаете, чувствуют ли ваши дети то же самое. Однако вы можете увидеть подсказки: ребенок будет очень критичен к себе, ему будет трудно видеть в себе положительные моменты, выражать личное разочарование, он будет винить себя в событиях, в которых нет его вины, и из страха неудачи не захочет пробовать что-то новое.
  • Суицидальные мысли: одна из наиболее распространенных ситуаций при депрессии также является симптомом того, что вам следует включить все красные огни и обратиться за помощью. Депрессия может привести к повторяющимся мыслям о смерти, самоубийстве и членовредительстве. Оно происходит от грусти, от чувства сильного страдания и от мысли, что это способ избавиться от трудностей.

Важно знать, что своевременное вмешательство, безусловно, может предотвратить такую ​​ситуацию. Поэтому, если ваш подросток говорит о причинении вреда себе или своей жизни, склонен говорить о смерти или самоубийстве, говорит, что является обузой для других, чувствует себя безнадежным, крайне изолированным – очень важно немедленно обратиться за помощью.

Как определить, что у вашего подростка депрессия?

Вполне возможно, что некоторые из упомянутых нами симптомов на том или ином этапе наблюдались у ваших детей. Однако это не обязательно означает, что у них депрессия, и это может быть чем-то временным. Чтобы помочь определиться, задайте себе следующие вопросы:

  • Насколько это серьезно? То есть насколько экстремальным является поведение ребенка. Например, многие подростки могут спать по 9–10 часов в сутки, и это не вызывает у них беспокойства. Однако, если они спят очень много, возможно, пришло время разобраться в этой проблеме. Обратите внимание и на противоположное – если вы замечаете, что ребенок мало спит, это тоже может быть проявлением депрессии.
  • Сколько сфер жизни они затрагивают: Сложность только в учебе? Или общении? Наносит ли их поведение вред всем сферам их жизни? Вполне возможно, что в школе отметят, что ваш ребенок более замкнут, чем обычно, но если он по-прежнему чувствует себя раскованно и свободно дома и с друзьями, вполне вероятно, что это изменения не из-за депрессии. С другой стороны, если из открытых и общительных детей они стали замкнутыми и молчаливыми как в школе, так и дома, дистанцировались от круга общения, возможно, есть повод выяснить причину этого.
  • Какова продолжительность симптомов: возникают ли они только в связи с конкретным событием, например, после расставания с партнером или ссоры с другом? Это события, на которые подростки могут реагировать эмоционально остро, и это понятно, если они в течение нескольких дней чувствуют трудности и грусть. Однако если симптомы сохраняются в течение определенного периода времени — более двух недель без изменений, это может быть признаком депрессии.

Что делать, если вы боитесь, что у вашего подростка депрессия?

При значительном психическом расстройстве, влияющем на функционирование мальчика или девочки, желательно обратиться за советом к профессионалу. Вы можете записаться на первичную консультацию к семейному врачу или педиатру, а также обратиться к психологу и/или психиатру.

В большинстве случаев депрессии и тревоги наиболее рекомендуемым первоначальным лечением является психотерапия. Регулярные беседы с психологом или эмоциональными терапевтами могут помочь. Кроме того, зачастую в рекомендацию помимо психотерапии может входить и медикаментозное лечение.

Важно отметить, что в случае, если вы осознаете, что ваши дети находятся в опасности или могут причинить себе вред, вам следует обратиться к психиатру. Вы можете круглосуточно обратиться в психиатрический приемный покой с целью оценки степени опасности для этого.

 

Роль родителей в подростковом возрасте.

Независимо от того, страдают ваши дети депрессией или нет, вы, родители, играете важную роль в сопровождении их в решении проблем, с которыми они сталкиваются.

Если они увидят в вас, родителях, людей, которым можно доверять в моменты трудностей и кризиса, ваши дети почувствуют себя более вовлеченными и почувствуют, что они не одиноки. Кроме того, это увеличивает вероятность того, что они обратятся к вам в трудную минуту или в случае опасности.

Важно помнить, что эмоциональное состояние и обращения родителей также оказывают влияние на психическое и эмоциональное здоровье подростков. Важно, чтобы вы, родители, заботились о своих физических и эмоциональных потребностях, чтобы быть эмоционально доступными для своих детей.

Когда вы, родители, находитесь в состоянии стресса, весь дом окутывает нервозная или тревожная атмосфера, что также влияет на подростков. Ничто не мешает вам при необходимости обратиться к эмоциональной терапии, чтобы получить соответствующие инструменты, которые позволят вам лучше справиться с предстоящим периодом в домашних условиях.

 

Как вы можете лучше общаться со своими детьми-подростками? 

Хотя подростки склонны избегать эмоциональных разговоров с родителями, все же важно приложить к этому усилия. Если вас беспокоит их поведение, мы рекомендуем вам попробовать реализовать следующие пункты:

 

  • Выберите спокойное и непринужденное время, чтобы поговорить с ним. Не делайте это после ссоры и не прерывайте веселое занятие, чтобы поговорить. Выберите спокойное и тихое место, где нет отвлекающих факторов.
  • Поговорите о поведении, которое вас беспокоит, спросите, заметили ли они это и знают ли об этом. Подчеркните, что вы не пытаетесь приставать к нам, что вы любите их, заботитесь о них и хотите попытаться помочь любым возможным способом.
  • Дайте им почувствовать, что вы видите их и их потребности. что вы осознаете трудности и понимаете борьбу.
  • Спросите их, что, по их мнению, может им помочь, что принесет им пользу, и посоветуйтесь с ними о том, что удовлетворит их потребности.
  • Поделитесь с ними своими чувствами. Поощряйте эмоциональное общение дома и делитесь своими чувствами и трудностями. Однако будьте осторожны и не перекладывайте всю свою эмоциональную нагрузку на подростков.
  • Будьте готовы к тому, что подростки могут отвернуться от вас, отказаться открываться или проявлять себя. Их реакция естественна и даже ожидаема, но одно ваше упоминание о них обязательно запомнится.

 

В заключение отметим, что половое созревание — непростое время как для подростка, так и для вас, родителей. Чтобы помочь им справиться с этим периодом, важно попытаться понять, в чем причина трудностей, с которыми они сталкиваются, обращая при этом внимание на возможность того, что им может понадобиться профессиональная помощь.

Нужна ли им психологическая помощь или нет, степень вашего участия имеет большое значение. Ваша поддержка может существенно повлиять на их способность пройти этот период наилучшим образом.

 

Название статьи