בקרוב תתאפשר הכניסה לאזור האישי רק באמצעות קוד אישי ב-SMS או מייל. יש לוודא שפרטי ההתקשרות מעודכנים במערכת.
מנגוני הפעולה של הטיפול התרופתי בהשמנה בזריקות
חזרה לדף מידע הכללי: זריקות תומכות הרזיה
בשנים האחרונות שימוש בזריקות תומכות הרזיה (המוכרת גם כזריקות הרזיה או טיפול תרופתי בהשמנה בזריקות) הפכו לנושא מרכזי בעולם הרפואה וגם בשיח הציבורי.
מדובר בטיפולים תרופתיים חדשים יחסית לניהול משקל, שמציעים אפשרות נוספת לאנשים המתמודדים עם עודף משקל או השמנת יתר. בשילוב עם תזונה נכונה ופעילות גופנית, טיפולים אלה יכולים לסייע להפחית את תחושת הרעב, לאכול פחות ולהוביל לירידה משמעותית במשקל.
התרופות הנפוצות כיום שייכות למשפחה הנקראת GLP-1 , על שם הורמון טבעי בגוף המעורב בוויסות תחושת הרעב והשובע. ההורמון הזה מופרש במעי לאחר האכילה ותפקידו "לתקשר" עם מערכות שונות בגוף. הוא משפיע על מרכזי השובע במוח, מאט את התרוקנות הקיבה ומשפיע גם על איזון רמות הסוכר בדם.
הזריקות המודרניות מחקות למעשה את פעילות ההורמון הטבעי הזה. הן נקראות אנלוגים של GLP-1 – כלומר תרופות המדמות את פעולת ההורמון אך נשארות בגוף זמן רב יותר. כתוצאה מכך הן מאפשרות הפחתה טבעית בצריכת הקלוריות לאורך היום, משום שהמטופלים חווים פחות רעב ותחושת שובע ממושכת יותר לאחר הארוחה.
בשנים האחרונות נכנסו לשוק כמה תרופות מרכזיות לטיפול בהשמנת יתר. חלקן פועלות במנגנון של GLP-1 בלבד, ואחרות משלבות מנגנונים נוספים.
התרופות העיקריות הן:
תרופה המבוססת על החומר הפעיל סמגלוטייד. היא ניתנת בזריקה תת־עורית פעם בשבוע בלבד ונחשבת לטיפול ייעודי להשמנה. וויגובי פועלת על מרכזי השובע במוח, מפחיתה את תחושת הרעב ומאטה את התרוקנות הקיבה.
תרופה חדשה יותר הפועלת במנגנון כפול: גם על GLP-1 וגם על הורמון נוסף בשם GIP. השילוב הזה משפיע על ויסות התיאבון, על חילוף החומרים של שומנים ועל איזון הסוכר בדם. מחקרים מראים כי התרופה יכולה להביא לירידה משמעותית במשקל.
תרופה ותיקה יותר ממשפחה זו, הפועלת גם היא על מנגנון GLP-1. בניגוד לוויגובי ולמונג'רו, היא ניתנת בהזרקה יומית.
חשוב לציין כי קיימות גם תרופות אחרות הפועלות במנגנון דומה אך מיועדות בעיקר לטיפול בסוכרת מסוג 2, ולכן אינן מוגדרות כטיפול קווי להשמנה אצל אנשים שאינם סוכרתיים.
אחת הסיבות לכך שזריקות תומכות הרזיה הפכו לנושא מרכזי בעולם הרפואה היא מנגנון הפעולה הייחודי שלהן. בניגוד לדיאטות או לתוספים שונים שמנסים להשפיע על התיאבון באופן עקיף, התרופות החדשות פועלות על מערכת הורמונלית טבעית בגוף שאחראית על ויסות הרעב והשובע.
התרופה וויגובי, למשל, מבוססת על חיקוי של הורמון טבעי בשם GLP-1. זהו הורמון שמופרש במעי לאחר האכילה ותפקידו לסייע לגוף להבין שהגיע הזמן להפסיק לאכול. כאשר משתמשים בתרופה, ההשפעה של ההורמון הזה מתגברת – וכך נוצרת תחושת שובע מוקדמת יותר במהלך הארוחה.
הורמון GLP-1 הוא חלק ממערכת תקשורת מורכבת בין מערכת העיכול למוח. לאחר שאנחנו אוכלים, הוא משתחרר מהמעי ונשלח דרך מחזור הדם אל אזורים במוח שאחראים על ויסות התיאבון.
כאשר האות הזה מגיע למוח, הוא מפעיל מנגנונים שמפחיתים את תחושת הרעב ומגבירים את תחושת השובע. במילים פשוטות, הגוף מקבל את המסר שכבר נאכל מספיק.
התרופות המודרניות אינן יוצרות הורמון חדש, אלא מחקות את הפעולה של ההורמון הטבעי הזה. ההבדל הוא שהגרסה התרופתית נשארת בגוף זמן ממושך יותר ולכן יכולה להשפיע על התיאבון לאורך זמן.
השפעת התרופה אינה מתרחשת רק במוח. חלק חשוב מהמנגנון מתרחש דווקא במערכת העיכול.
אחת ההשפעות המרכזיות של GLP-1 היא האטה של התרוקנות הקיבה. כאשר הקיבה מתרוקנת לאט יותר, תחושת המלאות לאחר הארוחה נשמרת לאורך זמן.
התוצאה היא שילוב של שתי השפעות:
כאשר שתי ההשפעות הללו פועלות יחד, אנשים רבים מוצאים את עצמם אוכלים פחות במהלך היום, ומבלי להרגיש שהם "נלחמים" ברעב כפי שקורה בדיאטות רגילות.
להורמון GLP-1 יש גם תפקיד חשוב בוויסות רמות הסוכר בדם. הוא מגביר את הפרשת האינסולין ומפחית את הפרשת ההורמון גלוקגון, וכך מסייע לשמור על איזון טוב יותר של רמות הסוכר לאחר האכילה.
ההשפעה הזו היא אחת הסיבות לכך שתרופות ממשפחה זו פותחו במקור לטיפול בסוכרת מסוג 2. בהמשך התגלה שהן יכולות להשפיע גם על משקל הגוף, ולכן פותחו גרסאות ייעודיות לניהול משקל.
כאשר תחושת הרעב פוחתת ותחושת השובע מופיעה מוקדם יותר, מתרחש לעיתים שינוי טבעי בהרגלי האכילה.
אנשים רבים מדווחים שהם:
השינוי הזה אינו נובע מהגבלה חיצונית, אלא משינוי באותות שהגוף שולח לגבי רעב ושובע.
בסופו של דבר, ירידה במשקל מתרחשת כאשר הגוף צורך פחות קלוריות ממה שהוא מוציא. כאשר התרופה מפחיתה את תחושת הרעב ומגבירה את תחושת השובע, אנשים רבים מצליחים להפחית את כמות המזון שהם צורכים במהלך היום.
לאורך זמן, הפחתה זו בצריכה הקלורית יכולה להוביל לירידה משמעותית במשקל.
עם זאת, חשוב לזכור שהתרופה אינה פועלת לבד. כאשר משלבים את השפעתה עם תזונה מאוזנת ופעילות גופנית, ניתן להשיג תוצאות טובות יותר ולשמור עליהן לאורך זמן.
