מה גורם לכאבי גרון אצל ילדים? מתי צריך אנטיביוטיקה? כיצד ניתן להקל על ילדים שסובלים?
רוב המקרים של כאבי גרון הם תוצאה של דלקות גרון הנגרמות מנגיפים, מאלרגיה או מיובש באוויר. אחוז קטן יחסית של כאבי גרון הוא תוצאה של דלקת גרון הנגרמת מחיידק הסטרפטוקוק (סטרפ A).
דלקת גרון חיידקית אצל מבוגרים מתבטאת בכאבי גרון, בחום ובנפיחות בבלוטות הלימפה הצוואריות, ולרוב היא מופיעה ללא שיעול. ילדים קטנים שחלו בדלקת גרון חיידקית, סובלים מכאבי גרון ומחום. כמו כן, ייתכנו כאבי ראש, כאבי בטן ופריחה מפושטת הנקראת שָׁנִית (scarlet fever).
הדרך המובהקת ביותר לאבחן דלקת גרון סרפטוקוקאלית היא ביצוע של משטח גרון. הרופא ישקול גורמים נוספים כגון סגנון החיים של החולה והרקע המשפחתי-רפואי שלו בכדי להחליט האם להתחיל מיד טיפול בתרופה או להמתין עוד 48 שעות עד לקבלת התוצאות של המשטח. גם כאשר הוחלט להתחיל בטיפול אנטיביוטי, אם תוצאות בדיקת המשטח לא יזהו הימצאות של חיידק הסטרפטוקוק קרוב לוודאי שהדלקת אכן לא נגרמה על ידי החיידק, ויש להפסיק את נטילת האנטיביוטיקה.
רבים שואלים מדוע עליהם לקחת אנטיביוטיקה כשנדבקו בחיידק הסטרפטוקוק?
נטילת אנטיביוטיקה חשובה מכמה סיבות:
הטיפולים המקובלים לטיפול בדלקת גרון הם פניצילין ואמוקסילין. שתי התרופות יעילות במידה שווה. במקרים של דלקות גרון חוזרות ונשנות קיימות דרכי טיפול אחרות.
חשוב לדעת, שכל עוד החולה לא החל ליטול אנטיביוטיקה והחום עוד לא ירד, הוא עלול להדביק את סביבתו בחיידק. בדרך כלל ירד החום תוך 24 שעות מנטילת המנה הראשונה של האנטיביוטיקה. חשוב להתמיד בנטילת התרופה במשך כל הימים שהרופא המליץ עליהם כדי שהדלקת לא תשוב תוך זמן קצר, וכדי שנקטין את הסיכוי לסיבוכים מאוחרים. נוסף על האנטיביוטיקה, אפשר להקל על הכאב גם על ידי גרגור מי מלח ונטילת כדורי מציצה (מגיל חמש ומעלה) או משככי כאבים.
לאחר נטילת האנטיביוטיקה אין צורך לבצע שוב משטח גרון, משום שבד"כ גם אחרי שהילדים מבריאים, הם נשארים נשאים של החיידק, וברוב המקרים לא מקובל לטפל בנשאים משתי סיבות: האחת היא שהטיפול לא הוכח כמעלים את הנשאיות, והשנייה היא שהנשאיות אינה גורמת לסיבוכים, ולכן הטיפול בה אינו הכרחי.
כאבי גרון אצל ילדים אמנם מצב שכיח, אך הם בהחלט יכולים לגרום לאי-נוחות רבה. למרבה המזל, ישנן דרכים פשוטות ויעילות להקל עליהם. ראשית, חשוב לעודד את הילד/ה לשתות הרבה נוזלים חמימים כמו תה עם דבש (לילדים מעל גיל שנה), מרק עוף או מים חמימים עם לימון, שיכולים להרגיע את הגרון, ואפילו להתפנק עם קרטיבים או ברד, שמעמעמים את הכאב. שימוש במכשיר אדים בחדר עוזר להפחית יובש באוויר ולהקל על הכאב, במיוחד במזג אוויר יבש או בעונת החורף. בנוסף, לילדים גדולים יותר ניתן להציע לגרגר מים חמימים עם מלח, דבר שעוזר להפחית נפיחות ולהרגיע את הגרון. ניתן להקל על תחושת הכאב גם באמצעות מתן סוכריות מציצה או תרופות ללא מרשם שמתאימות לגיל הילד, בהתאם להמלצה רפואית. אם הכאב נמשך, מלווה בחום גבוה, קושי בבליעה או סימפטומים חריפים נוספים, יש לפנות לרופא/ת ילדים כדי לשלול דלקת גרון חיידקית או מחלה אחרת שדורשת טיפול מתאים.