כל מה שחשוב לדעת על בריאות העור – איך לשמור על העור

העור הוא האיבר הגדול ביותר בגוף, הוא מגן על גופנו מפני מזיקים חיצוניים (חיידקים) ומפני גורמים סביבתיים כגון קור, רוח, שמש, העור מונע הוא מונע חדירת רעלים ונוזלים ומייצר חומרים חיוניים כגון ויטמין D. העור חיוני לנו, בריאות העור קריטית עבורנו, אז כיצד שומרים על איבר כה גדול וכל כך רגיש?

אמא מורחת קרם הגנה על הילדה שלה

מדי שנה מתגלים בישראל יותר מ-10,000 מקרים של סרטני עור שאינם מלנומה (מסוג BCC ו-SCC), ויותר מ-1,500 מקרים של מלנומה, סרטן העור המסוכן ביותר (לחצו על הקישור למידע נוסף אודות מלנומה). סרטני העור הם הסרטן הממאיר השכיח בעולם וגם בישראל. משנות הששים (בדומה לשאר העולם) נרשמה עלייה הדרגתית בשכיחות סרטן העור, ובשלושים השנים האחרונות, חלה עלייה של יותר מ-200% במקרי המלנומה המאובחנים בכל שנה.
הנתונים מעוררי דאגה ובעייתיים. על חלק מגורמי הסיכון, כגון גיל, מגדר או מוצא, אין לנו שליטה, אך על אחרים בהחלט יש לנו, ויש בידינו את הכוח להשפיע על הבריאות שלנו, ועל גורלנו. ד"ר גיל טאובר, מומחה ברפואת עור ומין בלאומית שירותי בריאות, מסביר כיצד. חשוב שתקראו!

גורמי סיכון תורשתיים

בישראל, השכיחות הגבוהה ביותר של סרטן עור נמצאת באוכלוסייה היהודית בעלי עור ושיער בהיר (ממוצא אירופאי או אמריקני). לעומת זאת, באוכלוסייה הערבית הסיכון נמוך משמעותית.
לגברים יש סיכון של פי 1.5 לפתח מלנומה מאשר נשים. אצל נשים עד לגיל 40 הסיכון גבוה יותר מגברים. לעומת זאת, מגיל 75 השכיחות עולה כמעט פי 3 בגברים לעומת נשים.

גורמי סיכון אישיים

מספר השומות הקיימות על פני העור מהווה גורם הסיכון העיקרי לפתח מלנומה. אנשים להם יותר מ-100 שומות על פני עור הגוף נמצאים בסיכון של פי 7 לפתח מלנומה.
כרבע מהמלנומות יתפתחו משומות קיימות בעור הגוף.
סוג השומה וגודלה - שומה בקוטר של יותר מ-6 מ"מ מהווה סיכון גדול יותר.
עד כ-10% מהאנשים שחלו במלנומה יפתחו מלנומות חדשות נוספות במהלך חייהם.

גורמי סיכון סביבתיים

גורם הסיכון המשמעותי ביותר לפתח סרטן עור הוא דווקא הגורם היחיד שבשליטתנו: הגורם הסביבתי.
הקרניים האולטרה סגולות של השמש, קרני ה-UV, הן המקור העיקרי לנזק הנגרם לעור בעקבות חשיפה לשמש או למיטות שיזוף. לשמש שלוש סוגי קרני UV:

  • קרני UVA – הקשורות באופן ישיר ליצירת קמטים, לנזק עורי בטווח הארוך וגורמות לחלק מסוגי סרטן העור.
  • קרני UVB – הקרניים שגורמות לכוויות מהשמש, פוגעות ב-DNA של תאי העור באופן ישיר ונחשבות לקרניים הגורמות למרבית סוגי סרטן העור.
  • קרני UVC – למרות שיש בהן יותר אנרגיה משאר קרני ה- UV, הן אינן חודרות את האטמוספירה ונבלמות על-ידי שכבת האוזון.


קרני ה-UV פוגעות ב-DNA של תאי העור. פגיעה זו משפיעה על הגנים האחראיים על בקרת גדילת תאי העור. עוצמת פגיעת קרני ה-UV מושפעת מכמה גורמים כגון:
השעה - הקרניים חזקות ביותר בין 10:00 בבוקר ל-16:00 אחר הצהריים.
העונה - זווית קרני ה-UV גורמת להן להיות חזקות יותר באביב ובקיץ.
גובה מעל פני הים - ככל שנמצאים בגובה רב יותר, כך עוצמת פגיעת הקרניים חזקה יותר.
עננות - השפעת העננים משתנה. כאשר יש עננים, חלק מקרני ה-UV נחסמים. חשוב לזכור, כי גם בימים של עננות, קרני ה-UV פורצות ומשפיעות.
השתקפות - הקרניים "מוחזרות" מעל פני השטח, כגון: מים, חול, שלג, מדרכות או דשא ומעצימות את החשיפה.

מלבד סרטן העור, החשיפה לקרני UV עשויה לגרום להזדקנות מוקדמת של העור, קמטים, אובדן מוצקות העור, כתמי עור, שינויים עוריים טרום סרטניים, קטרקט ובעיות ראייה נוספות וכן פגיעה במערכת החיסונית העורית.
מלונומה היא סוג של סרטן העור החומר ביותר והקטלני ביותר.
גורמי סיכון:

  • חשיפה לקרינה אולטרה סגולית
  • גוון עור בהיר
  • עבר של כוויות רבות
  • חשיפת יתר לשמש
  • מגורים באיזורים שטופי שמש או קווי גובה גבוהים
  • שומות

מתי לבדוק?

במקרים של התפתחות גידול בעל מראה חריג על פני העור. הופעת קשקשת על פני שומה, גירוד, שינויים בשומה קיימת, התפשטות פיגמנטים מהשומה אל עבר העור הסובב אותה, טפטוף או דימום, מערכת חיסונית חלשה, חשיפה לגורמים מעוררי סרטן, היסטוריה משפחתית והפרעות גנטיות נדירות.

בבדיקת השומות יש לשים לב לנקודות הבאות:

 

  • Asymmetry - אסימטריה, שומות בעלות צורה לא ברורה, צורה שאינה סימטרית
  • Borders - גבולות חריגים, חפשו שומות אשר להם גבולות לא ברורים, מחורצים, או בעלי תלמים.
  • Color - שינויים בצבע/גוון, חפשו שומות אשר אינם בעלי צבע/גוון אחיד
  • Diameter - קוטר גדול, חפשו שומות בעלות קוטר הגדול מ- 6 מ"מ
  • Evolving - משתנה עם הזמן, חפשו שומות המשתנות, גדלות, משנות צבע או צורה, בעלות תסמינים חדשים כגון גירוי, דימום, קשקשת, שינוי במרקם השומה, התפשות פיגמנטים אל העור סביב השומה, הפרשת נוזלים וכדומה.

לקחת את בריאות העור לידיים שלך


סיכויי ההחלמה מסרטן העור נמצאים ביחס ישיר לעומק הממאירות, ועל כן, הגילוי המוקדם מכריע וחשוב מאין כמותו.

  • בדיקה עצמית - מומלץ לבצע בדיקה עצמית של העור פעם בחודשיים. לאחר מקלחת, עמדו בחדר מואר מול מראה גדולה וסקרו את עורכם על מנת לחפש שינויים. עברו על כל הגוף, מקדימה ומאחור, תוך הרמת זרועות. אל תפסחו על כפות הידיים והרגליים, ציפורניים, איברי מין וכו'. על ידי סקירה תקופתית שכזו לומדים להכיר היטב את השומות הקבועות וכתמי עור שונים, ולהבחין בשינויים החלים בהם. אם יש צורך, מומלץ לצלם את הנגעים על מנת לערוך השוואות תקופתיות (אל תשכחו לציין את תאריך הצילום, ואת אזור הגוף בו הצילום נעשה. ניתן להעמיד סרגל קטן ליד השומה על מנת להעריך את גודלה).
    בכל מקרה של שינוי בגודל, צורה, תחושה או צבע של שומה, או במקרים של פצעים בעור המפרישים או מדממים ואינם מחלימים, יש לפנות בהקדם לרופא עור.
  • בדיקה שגרתית על ידי רופא עור - מומלץ לפנות לרופא עור אחת לשנה, לסקירת שומות שגרתית. רופא העור יבחן את השומות בעזרת דרמטוסקופ ויקבע אילו מן השומות זקוקות לבחינה נוספת. הרופא ימליץ על ביופסיה של שומה חשודה לבחינה פתולוגית על מנת לקבוע אם השומה סרטנית או לא. המשך הטיפול ייקבע בהתאם לממצאים.

מתי פונים לרופא עור?

רופא עור יכול לסייע בטיפול בבעיות עוריות ובזיהוי וגילוי מוקדמים של מחלות שונות. יש לפנות לרופא עור:

  • במצב בו הנכם סובלים מאקנה שאינו עובר עם תכשירים "רגילים" הנקנים ללא מרשם.
  • זיהוי וגילוי מוקדם של סרטן עור הוא קריטי בהצלחת הטיפול. מומחים ממליצים על ביקורת שנתית אצל רופא עור. בנוסף, יש לגשת לרופא עור כאשר יש שינוי בצבע, צורה או גודל של שומה. התסמינים הראשוניים המלווים את המלנומה כוללים שינויים בשומה קיימת או התפתחות גידול חדש בעל מראה חריג על פני העור. שינויים מחשידים יכולים לכלול בין השאר: הופעת קשקשת על פני השומה, גירוד, שינויים במקרים השומה, התפשטות פיגמנטים מהשומה אל עבר העור הסובב אותה ו\או טפטוף נוזל או דימום.
  • לטיפול בבעיות עור כרוניות כגון אקזמה, פסוראזיס, קשקשים וכדומה
  • כאשר אתם מעוניים בטיפולים קוסמטיים כגון טיפול בצלקות, כתמי עור, סימני מתיחה, הקטנת ורידים בולטים ועוד.


המלצות שיסייעו לכם להגן על עורכם


הקפידו על שימוש נכון בקרם הגנה


חשיפה לא מושכלת לשמש גורמת לכוויות ולכאבים, פוגעת בגמישות העור, וגורמת לקמטים ולנמשים. העור מאבד את יכולתו החיסונית, יש פגיעה ברקמות, הגדלה של נימי דם קטנים ופיגמנטציה. בנוסף, הקרינה היא הגורם מספר אחד לסרטן עור וחשוב להיזהר ולהשמר.

יש למרוח את קרם ההגנה על העור כחצי שעה לפני היציאה לשמש, ולהקפיד על מריחה חוזרת ונשנית כל שעתיים, או לפני יציאה החוצה. יש להשתמש בקרם הגנה עמיד בפני מים ולדאוג כי מקדם ההגנה שלו יהיה לפחות SPF 30. את קרם ההגנה יש למרוח בנדיבות, ולהקפיד במיוחד על איזורים חשופים כגון גב הרגל, האוזניים והעורף, אותם נוטים לשכוח. במקרה של עור בהיר במיוחד, מחלות הקשורות לרגישות לשמש מומלץ מקדם הגנה 50. חשוב לזכור כי שימוש בקרם הגנה אינו מתיר חשיפה בלתי מוגבלת בשמש.

המנעו משיזוף

השיזוף מסוכן לבריאות! הימנעו משיזוף בשמש או ממיטות שיזוף. למראה שזוף העדיפו משחות לשיזוף עצמי.


חובה כובע רחב שוליים ובגדים ארוכים


ראש חשוף הוא מוקד פגיעה נפוץ, ובעייתי, מכיוון שלא רואים את פגעי העור ואת השומות הנוצרות. כובע רחב שוליים מגן על הראש וגם על האוזניים והעורף הנוטים להיות רגישים ופגיעים. בגדים ארוכים חוסמים את קרני האור ומונעים פגיעה באיזורים המכוסים.

מרחו שפתון עם מקדם הגנה

השפתיים מאד פגיעות, ונוטות להיסדק ולהיפצע בכל שינוי מזג אויר, ובעת חשיפה ממושכת לשמש. שפתון נמרח ונמחק בקלות בכל פעם שאוכלים, שותים, מדברים או מלקקים את שפתינו. מומלץ להשתמש בשפתון עם מקדם הגנה גבוה ולהקפיד על מריחות תכופות במשך היום. מריחה של וזלין או שמן תינוקות אינה תחליף.
בנוסף, העדיפו להשתמש באיפור עם מקדם הגנה, להגנה נוספת.

לא יוצאים בלי משקפי שמש גדולים

משקפי שמש גדולים מכסים את העיניים וגם (ולא פחות חשוב) את העור העדין סביבם. מומלץ להשתמש במשקפיים עם הגנה של 400UV.

הימנעו כמה שניתן מיציאה לשמש ישירה בין השעות 10:00-16:00

השמש בשעות האלה חזקה במיוחד, וכאשר יש אפשרות להימנע מחשיפה אליה, מומלץ לעשות כן.

שימרו על עורם של הילדים

לתינוקות עור רגיש במיחד וחשוב להיזהר מחשיפת יתר לשמש. מומלץ להימנע מחשיפה של תינוקות לשמש ישירה, ועדיף להמעיט ביציאות מהבית עימם בשעות החמות של היום. יש להלביש תינוקות בבגדים מגנים ארוכים, ולהקפיד על כובע ומשקפי שמש. החל מגיל חצי שנה יש למרוח בנדיבות את התינוק בקרם הגנה בדרגת SPF30 לפחות (קיימים בשוק קרמים טבעיים אשר ניתן להשתמש בהם מגיל צעיר יותר).
יש למרוח ילדים בקרם הגנה עם מקדם הגנה של SPF30 לפחות עוד לפני צאתם למסגרות החינוכיות בבקרים. מומלץ לכסות את הרגליים ואת הידיים ככל האפשר, ולהשתמש בקרם המכיל Zinc Oxide (תחמוצת אבץ) להגנה על האף והאוזניים. בימים חמים יש לבקש מהצוות החינוכי שיסייעו לילד להימרח שוב לפני היציאה לחצר במשך יום הלימודים. בגילאים האלה חשוב במיוחד בכובעים ומשקפי שמש. הרגילו את ילדיכם מגיל צעיר שבכל יציאה מהבית חובשים כובע.

ומה לגבי ויטמין D?

ויטמין D חיוני לבריאות העצמות. מלבד השמש, ישנם מקורות נוספים לוויטמין D, כגון מוצרי חלב, ירקות ירוקים ודגים, כגון: סלמון או טונה. אם אתם סובלים ממחסור בוויטמין D, ניתן לרכוש תוסף בבית המרקחת או בחנויות למוצרי טבע.

אל תשכחו להיבדק

בדקו את עצמכם באופן תדיר וגשו לבדיקה רפואית פעם בשנה, או על פי המלצת הרופא/ה.

רופאי העור שלנו ממתינים לך


בקישור תוכלו למצוא מידע אודות קביעת תור לרופא מומחה בלאומית.
בנוסף, העמדנו לרשותכם שירות של רופאי עור אונליין, המיועד ללקוחות לאומית בכל גיל. השירות נותן מענה למקרים של מחלות עור, אקנה, תגובות אלרגיות, נשירת שיער ועוד. הוא אינו מיועד למקרי חירום ואינו עוסק באבחון נקודות חן.


זכרו – גילוי מוקדם הוא המרכיב המרכזי בהורדת התמותה!

 

חשבנו שיעניין אותך