לתיק הבריאות שלי

על בריאות המשפחה

לשתף עם חבר/ה

X
   
CAPTCHA
Change the CAPTCHA codeSpeak the CAPTCHA code
 

נגיף הפוליו

נגיף הפוליו
מהי מחלת הפוליו?

פוליו היא מחלה ויראלית של בני האדם, שהייתה נפוצה עד לפני עשורים סביב העולם. בזכות החיסון נגדה שניתן בכל מדינות תבל, כיום פוליו נחשבת למחלה לא נפוצה. הנגיף מועבר בין בני אדם, ועלול לפגוע בחוט השדרה ולגרום לשיתוק רפה. 
 

מבצע חיסוני פוליו, בעקבות מקרי תחלואה (אפריל 2022)

לאור מקרה תחלואה בפוליו (שיתוק ילדים) בירושלים, משרד הבריאות הורה על השלמת חיסוני פוליו לתינוקות, פעוטות וילדים שטרם השלימו את סדרת חיסוני הפוליו.

מבצע השלמות חיסונים נגד פוליו פתוח בפריסה ארצית. 

משרד הבריאות קורא לילדים בגיל חודשיים ועד 17 שנים (עד יום הולדת 18), שלא מחוסנים בהתאם לתוכנית החיסונים, להשלים את החיסונים נגד פוליו. ילדים שמחוסנים על פי ההנחיות לא נדרשים לחיסון נוסף. 

  • גיל 0-2 (שנתונים 2021-2022) - מקבלים את החיסון במסגרת שיגרת החיסונים בטיפת חלב, אם יהיה צורך בשינוי/הקדמת/השלמת חיסונים תתקבל הודעה מטיפת החלב. 
  • גיל 2-9 (שנתונים 2013-2020) - יש לבדוק אם חוסנו בכל חיסוני הפוליו, בהתאם לתוכנית החיסונים של משרד הבריאות. 
  • גיל 9-17 (שנתונים 2005-2013) - יוזמנו להשלים את מנות החיסון החי מוחלש, במרכזים הרפואיים של לאומית. 
    שימו לב! בשנת 2005 הוחלט להפסיק את השימוש בחיסון חי מוחלש (OPV) ולהמשיך בחיסון מומת (IPV) בלבד במסגרת שגרת החיסונים. בעקבות מקרה התפרצות ב- 2013 הוחלט על מתן חיסון חי מוחלש (OPV) ובמסגרת המבצע ניתנה מנה אחת של חיסון חי מוחלש בלבד. כעת הנכם מתבקשים להשלים את מנת החיסון השניה. 
תוכנית השלמת חיסונים
  • לתינוקות עד גיל 6 שבועות -  יוקדם החיסון הראשון נגד פוליו לגיל 6 שבועות ויבוצע בתחנת טיפת חלב אליה אתם משויכים.
  • חיסון ילדים בגילי גן יבוצע בתחנת טיפת חלב אליה אתם משויכים.
  • חיסון ילדים מכיתה א' ומעלה יבוצע באמצעות שירותי בריאות התלמיד.
למידע וזימון תור:
  • מוקד שירות לקוחות 507*
  • המרכז הרפואי שלכם
  • תחנות טיפת חלב בעיריית י-ם -  באמצעות המוקד העירוני 106  
  • תחנות טיפת חלב של משרד הבריאות -  בטלפון: 5400*
  • טיפות חלב לאומית – יש לתאם מול טיפת החלב אליה אתם משויכים.
לחצו על הקישור לאיתור תחנת טיפת חלב, באתר משרד הבריאות
כיצד מבררים אם יש צורך בהשלמת חיסוני פוליו?
לקבלת המלצה רפואית למתן/השלמת חיסוני פוליו, ניתן להעלות צילום של פנקס החיסונים של ילדכם לאפליקציית לאומית: 
יש לבחור ב"מנהלה" > "שליחת מסמכים" > "מוקד פוליו"
תשובה מלאומית תשלח תוך 7 ימים מהעלאת המסמכים ויתואם עבורכם מועד חיסון, במידת הצורך.
למידע נוסף ניתן לפנות למוקד שירות קוחות בטלפון 507*. 
מי בקבוצות הסיכון כעת להדבק?

קבוצות הסיכון כיום להידבקות בנגיף הפוליו כוללות ילדים ומבוגרים לא מחוסנים, תינוקות רכים שטרם התחסנו, אנשים הסובלים מדיכוי חיסוני או אנשים שחלף זמן מאז החיסון האחרון שלהם ושהחיסון נחלש. 

מהם תסמיני מחלת הפוליו?

מרבית האנשים (כ- ¾) אשר יידבקו בנגיף הפוליו לא ידווחו על תסמינים כלל, חלקם הגדול אף לא יידעו כלל שנדבקו. 
חלק מהחולים יחוו תסמינים הדומים לתסמיני שפעת או שלשולים 3-21 ימים לאחר החשיפה. תסמינים נפוצים כוללים:

  • חום גבוה (מעל 38 מעלות)
  • כאב גרון 
  • כאב ראש
  • כאב בטן 
  • כאב שרירים 

התסמינים הללו נמשכים לרוב בין 2-7 ימים וחולפים מעצמם.  
אצל כ-2 מתוך כל 1000 אנשים, נגיף הפוליו תוקף את העצבים בעמוד השדרה או בגזע המוח, וגורם לשיתוק, בעיקר בגפיים התחתונות. התסמינים יופיעו עד כעשרה ימים מהופעת התסמינים הראשונים. בין התסמינים תחושת נימול, ניוון שרירים, קשיחות במפרקים, מומים פיזיים, דלקת קרום המוח ושיתוק או חולשה של הגפיים. 
בין 2-5% מהילדים שיחלו במחלה שיתוקית, ועד 20% מהמבוגרים שיחלו בה, ימותו מהמחלה. 

מהו סינדרום פוסט פוליו?

חלק מהאנשים אשר חלו בפוליו (גם בדרגות קלות או ללא תסמינים) עלולים לפתח תסמינים של שיתוק שוב בעתיד, או לחוות הדרדרות בתסמינים הקיימים. התסמונת מופיעה גם שנים רבות לאחר ההידבקות הראשונית במחלה. בכרבע מהמקרים הללו, סינדרום פוסט פוליו מוביל לתמותה. 

איך נדבקים בפוליו?

נגיף הפוליו מאד מדבק ועובר על ידי מגע בין אנשים. הנגיף נכנס לגוף דרך הפה בעקבות מגע עקיף עם צואה של אדם שנושא את הנגיף, או לאחר חשיפה אל רסס טיפתי שניתז לאוויר בזמן שיעול או עיטוש. ניתן גם להידבק ממזון או מים שזוהמו על ידי צואה/רסס טיפתי. המחלה כך כל מדבקת עד כי הסיכוי להידבק בעת החלפת חיתול , עזרה לילד בשירותים או שימוש באותם השירותים כמו אדם חולה, הוא קרוב ל 100%.
הנגיף מתרבה בלוע, בגרון ובמעיים של אנשים שנדבקו. כשבוע לאחר ההדבקה רוב הנגיפים נמצאים במעיים ומשם עוברים דרך בלוטות הלימפה למערכת הדם והעצבים.
אנשים שנדבקו בנגיף עלולים להעבירו לאחרים גם שבועיים לפני הופעת התסמינים ועד לשבועות לאחר הופעתם. גם אנשים ללא תסמינים יכולים להפיץ את המחלה ללא ידיעתם.

האם ניתן למנוע את ההידבקות בפוליו?

לא קיימים טיפולים או תרופות ייעודיים לפוליו. הטיפולים ממוקדים בתמיכה למערכות הגוף והפחתת הסיכוי לתופעות ארוכות טווח, כגון אשפוז, תמיכה נשמיתית, תרגילי פיזיותרפיה ועוד. 
הדרך הכי טובה למניעת פוליו היא על ידי חיסון נגדה, ועל ידי הקפדה על היגיינה ועל שטיפת ידיים אחרי הליכה לשירותים, אחרי החלפת חיתול/מתן עזרה בשירותים ולפני האוכל. 

מהו החיסון נגד פוליו? 

החיסון נגד פוליו קיים עשרות שנים, הוא יעיל מאד ובטוח ובזכותו מחלת הפוליו מוגרה במקומות בהם יש כיסוי חיסוני 
ישנם שני סוגי חיסון נגד פוליו:

  • חיסון פוליו IVP מומת, הניתן בזריקה בגילי חודשיים, 4 חודשים, 6 חודשים, גיל שנה, ומנת דחף בכיתה ב'.
    חיסון זה מגן מפני התפשטות הנגיף ממערכת העיכול אל מערכת הדם והעצבים המרכזית. החיסון גורם להתפתחות של נוגדנים בדם, המונעים את המעבר של הנגיף מהמעיים למחזור הדם ולמעכת העצבים. החיסון מונע את התופעות הקשות של הפוליו, אם כי אינו מונע את האפשרות להידבק במחלה. 
  • חיסון פוליו bOVP חי מוחלש, הניתן בשתי טיפות לפה. חיסון זה ניתן בשתי מנות, בגיל חצי שנה ובגיל שנה וחצי. 
    חיסון זה נותן הגנה של כמעט 100% מפני הדבקה. לחיסון תופעות לוואי נדירות. תופעות אלו הופכות לנדירות מאד כאשר החיסון החי מוחלש ניתן לאחר שתי מנות של החיסון המומת ויחד עם המנה השלישית של החיסון המומת. הנגיף החי מוחלש מופרש בצואה מספר שבועות לאחר החיסון ויש להקפיד על שטיפת ידיים וזריקה בטוחה של חיתולים.  

במקרה הצורך החיסון ניתן למבוגרים לפני נסיעה למדינות בהן יש סכנה מוגברת להידבקות בפוליו.  

מתי אסור לתת חיסון נגד פוליו?
  • אין לחסן אם ידועה על רגישות/אלרגיה לאחת ממרכיבי החיסון או במקרה של תגובה חמורה אחרי חיסון קודם. 
  • אין לתת את החיסון החי מוחלש (bOVP) במקרים בהם המתחסן או בני משפחתו סובלים מליקוי במערכת החיסון או מטופלים בתרופות לדיכוי מערכת החיסון. 
  • אין לתת את החיסון החי מוחלש (bOVP) בזמן מחלת הקאות/שלשולים 
  • אין לתת את החיסון החי מוחלש (bOVP) אם טרם ניתנו שתי מנות של חיסון IVP (נגיף מומת, חיסון בזריקה).
  • אין להתחסן בזמן מחלה חריפה, הכוללת חום של מעל 38 מעלות


לסיכום, התגייסות ארגון הבריאות העולמי בחיסון אוכלוסית העולם הוביל להצלחה כבירה- 2 מתוך זני הפוליו מוגרו והזן הפראי הנותר, מדווח רק במספר מדינות ספורות בהיקף מתמתן. המשך הקפדה על חיסונים אלו עשויה למגר את הפוליו כפי שהרפואה השיגה במיגור נגיף האבעבועות השחורות.